Bitte dieses Anmeldeformular ausdrucken, ausfüllen und per Post oder Fax an die angegebene Adresse senden.
An das
Akademie- & Konzertbüro Klaus Richter Fax: (+49) - 30 - 26 55 47 70 e - mail: klaus@richter-berlin.de
13.Meisterkurs für Streicher Schloss Kröchlendorff 200715. Januar bis 20. Januar 2007Anmeldung[]Violine []VioloncelloBei Prof.:______________________ Vorname:______________________ Nachname: ______________________ Geburtsdatum: ____________ Nationalität�: _____________________ Zutreffendes bitte ankreuzen: [] männlich [] weiblich Adresse: Straß�:___________________________________________________________ PLZ: ____________ Ort: _______________________________ Telefon: ________________________ Fax: ________________________
In Ausbildung bei (Lehrer): _______________________________________ In (Ort): _________________________________________________________
Anmeldung als: [] aktiver Teilnehmer [] Zuhö:rer
Vorbereitete Werke: _______________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Anreise am: ____________ [] mit PKW [] ohne PKW Sonstiges: ________________________________________________________
Die Anmeldegebühr (EUR 80,--) werde ich bis zum ,
Klaus Richter Konto: 1824002439 bei der überweisen. Datum: ____________ Unterschrift: _____________________________
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